手口足病(EV71病毒)已经蔓延了很多城市,传染了很多孩子。我们都在关注,各地都在关注疫情的发展和孩子们的身体健康。
病情概况:
手口足病是一种发疹性传染病,主要是由柯萨奇病毒引起,一年四季都可能发病,但以夏秋季节患病最多,任何年龄均可发病,尤其是3岁以下的孩子。病毒寄生在患儿的咽部、唾液、疱疹和粪便中,不仅可通过唾液、喷嚏、咳嗽,说话时的飞沫传染给别的孩子,还可通过手、生活用品及餐具等间接传染。一旦流行,就会使很多孩子被传染,被传染上的孩子会在手、足皮肤或口腔粘膜上出现类似水痘样的小疱疹,因而被称为手足口病。
传播途径:
引起手足口病的元凶是肠病毒。可引起该病的肠道病毒有20多种,其中柯萨奇病毒A16型和肠道病毒71型最常见。
肠病毒的传染途径主要经由胃肠道或呼吸道传播,也可通过接触患者皮肤上的水疱和分泌物传染。传播途径有:
*大人从外面将病毒带回家,通过接触或飞沫使宝宝感染;
*宝宝接触到无症状带病毒的家长或患病宝宝的口鼻分泌物;
*在托幼机构,玩具往往成为宝宝疾病传染的媒介,尤其是绒毛玩具更容易储存大量病毒;
*吃入被含病毒的粪便污染的食物而受传染。
在宝宝发病的前几天,喉咙和粪便都有病毒存在,肠道排出病毒的时间可以持续数周之久,发病后的一周内肠病毒的传染力最高。肠病毒在家庭中有很高的传染率,在人群密集的地方,也较容易发生传染。
如何预防:
●要加强对手足口病的认识。因为此病病程初期临床表现类似感冒症状,如发热、咽痛等。而口腔溃疡往往会误诊为单纯性的口腔炎。因此,家长在手足口病流行期间如果发现宝宝发热、起皮疹或口腔溃疡的症状,应及时到医院就诊,早期诊治,以免延误病情。
●就地隔离避免接触。发现有手足口征象的孩子,不要再送托儿所、幼儿园;在家隔离治疗也要同其他孩子分开食宿,用具、玩具应分开;直到病愈后才可回校,以免传染其它儿童。
●把住病从口入关,口腔含漱消毒是预防手口足病的重要防护措施之一。专家结论酒精及来苏水对EV71病毒无效,氧化性的消毒剂对此类病毒有杀灭作用,比如过氧乙酸及二氧化氯。以稳定性二氧化氯为主要成分的佳运口腔宝口腔消毒剂是唯一经国家卫生部批准可用于口腔消毒的氧化性口腔消毒剂。此产品具有无毒,无刺激,无副作用,无抗药性等多项优点,因此可用于预防手口足病和护理宝宝的口腔。如宝宝还不会漱口,可用此类产品的高浓度口喷喷于宝宝口内,达到防护效果。
另外防止粪便、口鼻分泌物污染水和食物,彻底处理好孩子的粪尿排泄物,布尿布要洗净消毒再用,孩子的奶瓶、食具也要经常消毒,不让孩子随便吃不可靠的食品饮料。
●养成卫生习惯。教育宝宝自幼养成卫生习惯,改掉吮手指的不良习惯,远离垃圾及不清洁环境;养成游戏后、饭前、便后一定用香皂彻底洗手的习惯。
●强化环境卫生。对幼托机构的环境及玩具、公共游泳池等必须严格消毒,最好通过卫生防疫部门来指导处理。注意粪便无害化处理,绝不允许污染用水。
●根据临床经验,用“紫草二豆粥”食疗小验方,可预防手足口病。验方为紫草根、绿豆、赤小豆、粳米、甘草各适量,煮粥口服,香甜可口,疗疾防病
护理对策:
1、消毒隔离
一旦发现感染了手足口病,应将患儿隔离,以免引起流行蔓延。宝宝应留在家中,直到热度、皮疹消退和水疱结痂。一般需要隔离2周。
宝宝用过的物品要彻底消毒:可用含氯的消毒液浸泡,不宜浸泡的物品可放在日光下曝晒。
宝宝的房间要定期开窗通风,保持空气新鲜、流通,温度适宜。有条件的家庭每天可用乳酸熏蒸进行空气消毒。减少人员进出宝宝房间,禁止吸烟,防止空气污浊,避免继发感染。
2、饮食营养
如果在夏季得病,宝宝容易引起脱水和电解质紊乱,需要适当补水和营养。
宝宝宜卧床休息1周,多喝温开水。
患儿因发热、口腔疱疹,胃口较差,不愿进食。宜给宝宝吃清淡、温性、可口、易消化、柔软的流质或半流质,禁食冰冷、辛辣、咸等刺激性食物。
3、口腔护理
口腔护理非常重要。宝宝会因口腔疼痛而拒食、流涎、哭闹不眠等,一定要保持宝宝口腔清洁。用以稳定性二氧化氯为主要成分的佳运口腔宝口腔消毒剂漱口(不能漱口的可以用高浓度制剂喷于患儿口腔重点喷于创面,每天3次,能达到消毒及促进创面愈合的效果。而且远远比用生理盐水或温水漱口涂抹要理想很多。
4、皮疹护理
宝宝衣服、被褥要清洁,衣着要舒适、柔软,经常更换。
剪短宝宝的指甲,必要时包裹宝宝双手,防止抓破皮疹。
臀部有皮疹的宝宝,应随时清理他的大小便,保持臀部清洁干燥。
手足部皮疹初期可涂炉甘石洗剂,待有疱疹形成或疱疹破溃时可涂0.5%碘伏。
注意保持皮肤清洁,防止感染,如有感染需用抗生素及镇静止痒剂等。
注意观察病情变化及时对症处理
定时测量宝宝的体温、脉搏、呼吸。
小儿手足口病一般为低热或中度发热,无需特殊处理,可让宝宝多喝水。
体温在37.5℃~38.5℃之间的宝宝,给予散热、多喝温水、洗温水浴等物理降温。
药物治疗:
1、一要到医院诊治,并按医生的嘱咐服药,并卧床休息。
2、必要时可服用中成药,如小儿咽扁冲剂,清开灵口服液,板兰根冲剂等口服药物。
3、用佳运口腔宝(稳定性二氧化氯)口腔消毒剂漱口(不能漱口的可以用高浓度制剂喷于患儿口腔,重点喷于创面),同时注意看护病人,防止其对皮肤疱疹进抓挠,以防破溃感染。
六七月份是高发期,我们大家做好努力做和各项环节防治工作,一定能尽快帮助宝宝度过难关。